医院停车难题是长期以来困扰着医院、患者以及相关部门的重点问题。尤其是对于一些大型医院，因其知名度吸引了更多的病人前来就诊，更导致医院停车泊位供不应求，经常可以看见车辆在医院门口排起长队等待车位的现象。针对医院停车难题，南通市物价局经过长期思考、反复调研，出台了相应的收费政策，以期缓解医院停车难。本文现以南通大学附属医院为例，谈谈南通市物价局运用收费政策缓解医院停车难问题的探索与研究。
一、基本情况及问题分析
（一）基本情况。南通大学附属医院创建于1911年，是一所省属大型综合性教学医院，1994年被卫生部审定为三级甲等医院，1998年被卫生部确定为国际紧急救援中心网络医院。是南通市更知名的大型医院之一，业务辐射南通及周边地区。医院占地面积9.1万平方米，拥有床位2002个，日均门诊量5000余人次，职工车辆数1600辆，医院现有3个停车场，共有泊位数750个。
（二）存在问题。南通大学附属医院存在医院共有的停车难问题，有限的停车泊位数难以满足前来就诊患者的停车需求，就诊高峰时段门前排队车辆络绎不绝，造成了医院内停车困难医院外道路拥堵的情况。市民反响强烈，市领导高度重视。
（三）原因分析。一是医院业务发展迅速。南通大学附属医院是南通乃至是苏中、苏北地区较大的综合性三级甲等医院，因其业务精湛、设施先进吸引了南通及周边地区的病人前来就诊。而现在汽车保有量不断攀升，大量本地外地前来就诊的病人自驾车成为，使得原本泊位紧张的医院管理难度加大。二是内部职工车辆占据较多停车位。由于南通大学附属医院内部职工车辆的众多，停车泊位数的有限，当前，医院内部职工拥有车辆数已达医院自身拥有的泊位数的两倍多，职工停放车辆占据医院停车泊位半数以上，并且停车时间长，降低了停车泊位的流转率，压缩了医院对外停车泊位的数量。三是非就诊车辆停放数量的增加。南通大学附属医院位于南通中心城区，周边小区、商场及娱乐场所较多，停车泊位较为紧张，医院停车场因其资费合适成为众多车主解决停车难的主要备选地。
二、理论指导与实际分析
（一）指导思想
1、需求规律。一般情况下，需求与价格的变动呈反方向变化，即商品价格提高，消费者购买量减少；反之，商品价格降低，消费者购买量增加。价格与需求之间这种呈反方向变化的关系，就是需求规律。市场需求由多种因素影响或决定，主要因素有消费者偏好、消费者收入、商品价格、替代品的价格、互补品的价格、预期和其他因素。
2、需求价格弹性。市场中需求弹性的大小，是由需求量在价格一定程度下跌时增加多少以及价格一定程度上涨时减少的多少而决定的。需求价格弹性表示在一定时期内一种商品的需求量变动对于该商品的价格变动的反应程度。根据需求价格弹性系数的大小可以把商品需求划分为五类：完全无弹性、缺乏弹性、单位弹性、富有弹性和无限弹性。
对于具有弹性的商品需求，价格部门运用价格杠杆可以控制消费者对商品的需求，从而对消费进行调节。非就诊患者对医院停车泊位的需求并不是刚性需求，是富有弹性的商品需求，因此，利用价格杠杆可以有效减少非就诊患者对医院停车泊位的需求，使其变更出行方式或寻找资费更合适的停车场作为替代品。
（二）解决思路
医院停车难的问题本质上仍是供需失衡所引发的问题，即有限的停车泊位资源不能满足广大就诊患者的停车需求。要解决供需失衡只有增加供给或者减少需求，而针对医院停车难题，解决方式便是增加停车泊位数及减少非就诊患者的停车需求。而减少了非就诊患者的停车需求相当于增加了对就诊患者的泊位供给，也是增加停车泊位数的一种途径。因此，解决医院停车难的核心思路仍然是增加停车泊位数。只有通过泊位数的增加，更大程度的满足就诊患者的停车需求，才能减少医院停车矛盾。
增加停车泊位数是基本思路，增加停车泊位数量的方式方法是多样的：
一是直接增加停车泊位。可以通过对医院停车场的改扩建或引进立体机械式停车装置，直接增加医院内部的停车泊位数。直接增加停车泊位虽然是更立竿见影的方式，但受制于前期规划的缺失及医院内部结构的限制，已建设完成投入使用的医院很难在短时间挖掘出更多的停车泊位，没有土地和空间进行停车场的建设。按照南通大学附属医院新的规划，今后在现有车位的基础上，将规划地下停车位2165个，加上部分地面车位，基本能满足需求。但地下停车场的建设是一个长期过程，短时间难以见效，所以根据通大附院的现状，直接增加停车泊位数短期内并不现实。
二是增加就诊患者的泊位供应量。由于医院停车场的公共性质，无论是否是就诊患者均可停放车辆在内，并且因工作关系，大部分院内职工车辆也停放在内。医院停车场内停放的车辆包括就诊患者车辆、院内职工车辆及外来非就诊车辆三类。我们所要解决的是就诊患者的停车问题。因此，如果减少院内职工车辆及外来非就诊车辆的停放就能将有限的停车泊位更多的供给前来就诊的患者，相当于间接的增加了相对于就诊患者的停车泊位数。但此方法的难点在于难以判断前来停放的车辆类别，没有有效的直接限制外来车辆的方法，需要思考运用价格政策变相达到这一目的。
三是增加泊位的流转速度。增加泊位的流转速度可以增加医院停车场的停放车次，相当于用压缩车辆的停放时间换来更多的停车空间，从而满足更多就诊患者的停车需求。增加泊位的流转速度，须采用计时收费及阶梯式收费增加停车人的时间紧迫感，这需要医院具备相应的电子计时收费装置及阶梯化的收费政策。
三、新收费政策出台与执行
（一）收费政策的调整。在对南通大学附属医院实际情况进行具体调查分析，及到省内其他城市学习交流后，经过充分调研、广泛讨论，依照上述理论基础及解决思路的结合，根据价格部门职能，为从收费政策上寻找解决医院停车难题的突破口，南通市物价局会同卫生部门出台了《关于南通大学附属医院停车场经营服务收费的通知》，改变了通大附院停车场的收费方式和收费标准，同时对医院内部的管理提出了明确要求。具体变化情况如下表：
表1：收费政策变化情况表略
从上表可以看出，围绕增加对就诊患者的泊位供应量和增加泊位的流转速度这样的思路，新收费政策变计次收费为计时收费，使停车人对停放的时间更加敏感，将24小时内更高收费从12元变为20元，目的是减少过夜车辆及长时间停放的车辆，增加泊位的流转率，对院内职工停车也从过去的不收费变为收费并给予相应补贴，鼓励院内职工将有限车位让给就诊患者。
（二）新收费政策的执行情况。新的停车收费政策于2015年6月1日正式执行。政策执行一个月后，南通市物价局对附院停车情况进行了跟踪调查，并采集了相应数据，具体数据情况如下表：
表2：南通大学附属医院停车场数据调查表略
为使读者有更为直观的感受，附政策出台前后附院停车情况对比表如下：
表3：政策出台前后附院停车情况对比表（平时情况）略
表4：政策出台前后附院停车情况对比表（周末情况）略
通过对采集的数据计算分析得出，新收费政策出台后，周末和平时日均停放车次分别较之前增加了50%和38.89%，过夜车辆分别减少了25%和22.22%，职工停放车辆减少了50%和45.45%，选取的各时间点停放车辆数平均减少了14.49%和9.41%。
据附院相关负责人反映，早晨停车的高峰时段从原来的7∶00-9∶30推迟到现在的8∶00-9∶30，高峰时段减少了一个小时，下午的高峰时段也仅剩14∶30-15∶30一个小时，全天高峰时间段大幅度减少，高峰时期医院门口等候的车辆数也大量减少。
四、研究分析及经验探索
通过表3和表4的情况对比，体现出需求量对价格变动的反应程度。可以直观感受出，新停车收费政策的出台，对缓解医院停车难具有较明显的作用。根据调查情况进一步分析可以得出产生这一效果的原因：
（一）增加了泊位的流转率。停车收费新政出台后，停车3小时以内收费比原先更低，停车3小时6元与原先一致，停车4小时收费7元与原先的6元大体相当，停车4小时-8小时费用低于原标准，停车9小时价格与原先一致，停车10小时-24小时费用提高。对于并不需要长时间停放车辆需求弹性较小的就诊患者实际上是减轻了负担。同时增加了时间紧迫感，鼓励车主少停快走，因此，减少了长时间停放的车辆数，增加了日均停放车次，达到了预期中增加泊位的流转率的目标。
（二）增加了就诊患者的泊位供给。由表2计算得出，在收费政策变化前，医院内部职工车辆停放数占院内总停车泊位数的一半以上，在周一到周五的工作日更是仅剩不到30%的泊位提供给外来停放的车辆。在南通市物价局会同卫生部门出台的收费新政明确要求院方加强内部管理保证有限停车资源合理使用、有效利用后，医院采取了发放补贴并对员工收取停车费的管理方式。之后，职工停放数量大幅减少，减少了200-250辆，增加了30%左右的车位提供给了就诊病人，使院内泊位的有效供给率由原先平时和周末的26.67%和46.46%提高到60%和73.33%，相当于增加了对外的泊位数，达到了预期中增加对就诊患者的泊位供应量的目标。究其原因，虽然，医院补贴了职工的停车费用，职工停车较之前并没有经济上的负担，但从心理学角度及经济角度，由不收费变收费并补贴后，大部分职工并不愿意将补贴用作交停车费，并且职工对医院停车泊位的需求是具有较大弹性的，因此会尽量改变出行方式，将补贴的金额变为实际利益，便会空出更多停车泊位给外来车辆停放，多出的这部分车位经营所取得的收入可以作为补贴给员工经费的来源，如此一来，医院没有损失、职工获得实惠、就诊患者得到更多停车机会，这也是采用收费这一形式所带来的多方面益处。
（三）推迟了高峰期的到来缩短了高峰期时长。收费政策变化后，24小时更高收费从12元变为20元，利用价格杠杆减少了车主长时间停放的意愿，尤其是减少了过夜车辆的停放，通过统计可得大约减少了100辆过夜车辆的停放，相当于增加了早晨剩余的泊位数，加之早晨开车上班的职工减少，推迟了早高峰的到来，这也使就诊高峰时段停车难的问题得到了缓解。
通过分析研究及实践证明，运用价格理论指导实践制定科学合理的收费政策能够在一定程度上解决医院停车难等现实难点问题。新常态下，价格部门要转变思维、拓宽思路，运用理论结合实践从多角度多方式利用价格政策解决一些实际民生问题，拓展价格部门职能，发挥价格部门作用，为改革发展增添活力。
